Severe pneumonia after intravesical BCG instillation in a patient with invasive bladder cancer: case report and literature review

https://doi.org/10.4081/monaldi.2013.109

Authors

  • G. Caramori | gaetano.caramori@unife.it Sezione di Malattie dell’Apparato Respiratorio, Centro per lo Studio delle Malattie Infiammatorie Croniche delle Vie Aeree e Patologie Fumo Correlate dell’Apparato Respiratorio (CEMICEF), Dipartimento di Scienze Mediche, University of Ferrara, Italy.
  • D. Artioli Sezione di Malattie dell’Apparato Respiratorio, Centro per lo Studio delle Malattie Infiammatorie Croniche delle Vie Aeree e Patologie Fumo Correlate dell’Apparato Respiratorio (CEMICEF), Dipartimento di Scienze Mediche, University of Ferrara, Italy.
  • G. Ferrara Lung Allergi Kliniken, Karolinska University Hospital, Stockholm, Sweden.
  • R. Cazzuffi Sezione di Malattie dell’Apparato Respiratorio, Centro per lo Studio delle Malattie Infiammatorie Croniche delle Vie Aeree e Patologie Fumo Correlate dell’Apparato Respiratorio (CEMICEF), Dipartimento di Scienze Mediche, University of Ferrara, Italy.
  • C. Pasquini Sezione di Malattie dell’Apparato Respiratorio, Centro per lo Studio delle Malattie Infiammatorie Croniche delle Vie Aeree e Patologie Fumo Correlate dell’Apparato Respiratorio (CEMICEF), Dipartimento di Scienze Mediche, University of Ferrara, Italy.
  • M. Libanore Sezione di Malattie Infettive, Dipartimento di Scienze Mediche, University of Ferrara, Italy.
  • V. Guardigni Sezione di Malattie Infettive, Dipartimento di Scienze Mediche, University of Ferrara, Italy.
  • I. Guzzinati Sezione di Malattie dell’Apparato Respiratorio, Centro per lo Studio delle Malattie Infiammatorie Croniche delle Vie Aeree e Patologie Fumo Correlate dell’Apparato Respiratorio (CEMICEF), Dipartimento di Scienze Mediche, University of Ferrara, Italy.
  • M. Contoli Sezione di Malattie dell’Apparato Respiratorio, Centro per lo Studio delle Malattie Infiammatorie Croniche delle Vie Aeree e Patologie Fumo Correlate dell’Apparato Respiratorio (CEMICEF), Dipartimento di Scienze Mediche, University of Ferrara, Italy.
  • R. Rossi Microbiology Department, Arcispedale S. Anna, Ferrara, Italy.
  • R. Rinaldi Sezione di Anatomia-Patologica, Dipartimento di Morfologia, Chirurgia e Medicina Sperimentale, University of Ferrara, Italy.
  • C. Contini Sezione di Malattie Infettive, Dipartimento di Scienze Mediche, University of Ferrara, Italy.
  • A. Papi Sezione di Malattie dell’Apparato Respiratorio, Centro per lo Studio delle Malattie Infiammatorie Croniche delle Vie Aeree e Patologie Fumo Correlate dell’Apparato Respiratorio (CEMICEF), Dipartimento di Scienze Mediche, University of Ferrara, Italy.

Abstract

We present here the case of a 66 year old man with a severe bilateral community acquired pneumonia secondary to dissemination after an intravesical instillation of bacilllus Calmette-Guérin (BCG). Diagnosis was based on positive polymerase chain reaction (PCR) for mycobacterium tuberculosis complex in bronchoalveolar lavage and on the finding on transbronchial biopsy of non necrotising granulomas histopathologically similar to the granulomas found in bladder biopsies. These findings were confirmed using a validated real time PCR assay demonstrating the presence of the BCG genome in transbronchial and bladder biopsies.

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Published
2015-11-26
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Issue
Section
Case Reports
Keywords:
Bladder carcinoma, Bacilllus Calmette-Guérin (BCG) immunotherapy, Pneumonia, CAP
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How to Cite
Caramori, G., D. Artioli, G. Ferrara, R. Cazzuffi, C. Pasquini, M. Libanore, V. Guardigni, I. Guzzinati, M. Contoli, R. Rossi, R. Rinaldi, C. Contini, and A. Papi. 2015. “Severe Pneumonia After Intravesical BCG Instillation in a Patient With Invasive Bladder Cancer: Case Report and Literature Review”. Monaldi Archives for Chest Disease 79 (1). https://doi.org/10.4081/monaldi.2013.109.

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